COCINA AVANZADA/ GASTRONOMÍA

CASA SOMOS

COTOCOLLAO

En un taller de :

Pastelería

Panadería

Chocolatería

Cocina Salada

Cocteles

Bocaditos

Cocina internacional

Formulario de inscripción

COTOCOLLAONombres y apellidos *NombreApellidosFecha de nacimiento *día/mes/añoEdad *Correo electrónico *A este correo le llegará la confirmación de inscripción a este taller Número de cédula/Pasaporte *Nivel de ingresos del núcleo familiar (Opcional)Género *Auto identificación étnica *Discapacidad *Si tiene alguna discapacidad elegir el tipoNacionalidad *Parroquia *Dirección Domiciliaria *Número de teléfono convencional / celular *Nombre de representante (En caso de menores de edad)NombreApellidosEnfermedades importantes o medicamentos que toma (estos datos serán usados solo en caso de emergencia)Aviso de Privacidad y Consentimiento: Los datos personales proporcionados serán tratados exclusivamente para gestionar su inscripción, participación y seguimiento en los talleres de Casa Somos, conforme a la Ley Orgánica de Protección de Datos Personales (LOPDP) y su Reglamento General (RLOPDP). *

Declaro haber leído y acepto el tratamiento de mis datos personales para los fines antes mencionados.

Declaro que entiendo los inevitables riesgos que las actividades comprenden, los asumo y desligo de toda responsabilidad a la Alcaldía Metropolitana de Quito, de modo que renuncio en forma general y particular a todas las acciones que pudieran corresponder por accidentes ocurridos durante la participación en dichas actividades *

Administración Zonal (No modificar ) *No modificar este campo, es el nombre de la admnistración zonalNombre de la Casa Somos (No modificar ) *No modificar este campo, es el nombre de la casa somosTaller en el que se está inscribiendo (No modificar ) *No modificar este campo, es el nombre del taller que se está inscribiendo